ACE инхибитори: Списък на имената, странични ефекти (кашлица, бъбреци) и дозировка

АСЕ инхибиторите третират различни състояния, като високо кръвно налягане, склеродермия и мигрена.

Научете повече за този клас медикаменти в обширната ни статия.

Инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE) спомагат за отпускането на кръвоносните съдове.

АСЕ инхибиторите предотвратяват ензима във вашето тяло да произвежда ангиотензин II, вещество в тялото ви, което стеснява кръвоносните съдове и освобождава хормони, които могат да повишат кръвното Ви налягане.

Това стесняване може да доведе до високо кръвно налягане и да накара сърцето ви да работи по-усилено.

Какво са ACE инхибиторите и как действат (механизъм на действие)?

Ангиотензин II е много мощен химичен продукт, произвеждан от организма, който циркулира предимно в кръвта. Това причинява свиване на мускулите около кръвоносните съдове, като по този начин стеснява съдовете.

Стесняването на съдовете увеличава налягането в съдовете, което води до повишаване на кръвното налягане (хипертония). Ангиотензин II се образува от ангиотензин I в кръвта чрез ензима ангиотензин конвертиращ ензим (ACE). (Ангиотензин I в кръвта се образува от ангиотензиноген, протеин, произведен от черния дроб и отделен в кръвта.)

Инхибиторите на ангиотензин конвертиращия ензим (ACE инхибитори) са лекарства, които забавят (инхибират) активността на ензима ACE, което намалява производството на ангиотензин II.

В резултат на това кръвоносните съдове се разширяват и се намалява кръвното налягане.

Това понижаване на кръвното налягане улеснява сърцето да изпомпва кръвта и може да подобри функцията на сърцето. В допълнение, прогресията на бъбречното заболяване, дължащо се на високо кръвно налягане или диабет, се забавя.

За какво се предписват ACE инхибитори ?

АСЕ инхибиторите се използват за:

• Контролира остър и хронично високо кръвно налягане
• Лечение на левокамерната дисфункция и сърдечната недостатъчност
• Предотвратяване на инсулт
• Предотвратяване и лечение на бъбречно заболяване (нефропатия) при хора с хипертония или диабет
• АСЕ инхибиторите също подобряват преживяемостта след инфаркт. В проучванията лица с хипертония, сърдечна недостатъчност или предишни сърдечни пристъпи, които са лекувани с АСЕ инхибитор, са живели по-дълго от пациентите, които не са приемали АСЕ инхибитор. (проучване )
• АСЕ инхибиторите са важна група лекарства, тъй като предотвратяват ранна смърт в резултат на хипертония, сърдечна недостатъчност или инфаркти.
• Някои хора с хипертония не отговарят достатъчно на ACE инхибитори самостоятелно. В тези случаи други лекарства често се използват в комбинация с ACE инхибитори.

Лекарите предписват ACE инхибитори за предотвратяване, лечение или подобряване на симптомите при такива състояния като:

• Високо кръвно налягане
• Заболяване на коронарната артерия
• Сърдечна недостатъчност
• Диабет
• Сърдечен удар
• склеродермия
• мигрена

Видове ACE инхибитори

Има много ACE инхибитори. Кое е най-доброто за вас зависи от вашето здраве и състоянието, което се лекува.

Хората с хронично бъбречно заболяване могат да се възползват от това, че имат ACE инхибитор като едно от техните медикаменти.

По-възрастните хора реагират по-слабо на АСЕ инхибиторите, отколкото по-младите хора.

Примерите за ACE инхибитори включват:

• Беназеприл (Lotensin)
• каптоприл
• Еналаприл (Vasotec)
• Фозиноприл
• Лизиноприл (Prinivil, Zestril)
• моексприл
• Периндоприл (Ацетон)
• Хинаприл (Accupril)
• Рамиприл (Altace)
• Трандолаприл (Mavik

АСЕ инхибитори – нежелани реакции и странични ефекти

АСЕ инхибиторите се понасят добре от повечето индивиди. Въпреки това, те не са свободни от странични ефекти и някои пациенти не трябва да използват АСЕ инхибитори.

Инхибиторите на АСЕ обикновено не се предписват на бременни жени, защото могат да причинят вродени дефекти.

Лица с двустранна стеноза на бъбречната артерия (стесняване на артериите, които доставят бъбреците) може да имат влошаване на бъбречната функция и хората, които са имали тежка реакция към АСЕ инхибитори, вероятно трябва да ги избягват.

Най-честите нежелани реакции са:

• кашлица
• Повишени нива на калий в кръвта
• Ниско кръвно налягане,
• виене на свят
• главоболие
• сънливост
• Слабост
• Ненормален вкус (метален или солен вкус)
• обрив
• Болка в гърдите
• Повишени нива на пикочната киселина
• Чувствителност към слънцето
• Повишени нива на BUN и креатинин

Може да отнеме до един месец, ако кашлицата изчезне, и ако един ACE инхибитор причини кашлица, вероятно е и другите.

Какви лекарства или добавки взаимодействат с този клас лекарства?

АСЕ инхибиторите имат малко взаимодействия с други лекарства.

• Тъй като ACE инхибиторите могат да повишат нивата на калий в кръвта, употребата на калиеви добавки, заместители на солта (които често съдържат калий) или други лекарства, които повишават калиевия състав на организма, могат да доведат до повишени нива на калий в кръвта.
• АСЕ инхибиторите също могат да повишат концентрацията на литий в кръвта и да доведат до повишаване на страничните ефекти от литий.
• Има съобщения, че аспирин и други нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен (Advil, Advil / Motrin, Medipren, Motrin, Nuprin, PediaCare Fever и др.), Индометацин (Indocin, Indocin- (Anaprox, Naprelan, Naprosyn, Aleve) могат да намалят ефектите от понижаване на кръвното налягане на ACE инхибиторите.
• Пациентите, получаващи диуретици, могат да получат прекомерно намаляване на кръвното налягане, когато се започнат АСЕ инхибитори. Спирането на диуретика или увеличаването на приема на сол преди приемането на ACE инхибитора може да предотврати прекомерното намаляване на кръвното налягане. Препоръчва се внимателно наблюдение най-малко два часа след началото на АСЕ инхибиторите и до стабилизиране на кръвното налягане, ако диуретикът не може да бъде спрян.

Обобщение

АСЕ инхибитори или ангиотензин (родово наименование) конвертиращи ензимни инхибитори е клас лекарства, които взаимодействат с кръвните ензими, за да увеличат или разширят кръвоносните съдове и да намалят кръвното налягане. Тези лекарства се използват за:

• Контрол на високо кръвно налягане (хипертония)
• Лечение на сърдечна недостатъчност и вентрикуларна дисфункция
• Предварително лечение и лечение на бъбречни заболявания при хора с диабет или хипертония.

Тези лекарства подобряват и степента на оцеляване на хората, които са оцелели от сърдечни атаки и предотвратяват ранната смърт на хора от сърдечни пристъпи, високо кръвно налягане и сърдечна недостатъчност. Понякога ACE инхибиторите се комбинират с други лекарства за лечение на състояние. Примерите за ACE инхибитори включват:

• беназеприл (Lotenzin)
• каптоприл (Capoten)
• еналаприл (Vasotec)
• фозиноприл (моноприл)
• рамиприл (Altace)

Примери за най-честите нежелани реакции от този клас лекарства са:

• замаяност
• главоболие
• кашлица
• обрив
• болка в гърдите и обрив.

АСЕ инхибиторите са сходни по начина, по който действат; Въпреки това те се различават по начина, по който тялото елиминира дозите на лекарството. Трябва да се преразгледат лекарствените взаимодействия, дозировката и информацията за бременността и безопасността преди да се вземат тези лекарства.