Тендинит: Видове, причини, начини за лечение

Тендинитът е често срещано болезнено състояние, което засяга сухожилията – състоянието представлява възпаление на сухожилията.

Може да се получи във всяка част на тялото, но най-често се появява в раменете, лактите, китките, коленете и петите.

Симптомите на тендинит често включват болка, подуване, скованост, чувствителност и трудност при движение в засегнатата област.

Причините за тендинит са различни, но най-често се дължат на силно натоварване, травма, инфекция, дегенеративни заболявания или автоимунни заболявания.

В тази статия, създадена на база научни проучвания ще научим всичко за видовете, причините, симптомите и начините за лечение на тендинит.

Какво е Тендинит ?

Тендинитът е възпаление на сухожилие. Сухожилията съединителнотъканни образувания, които свързват мускулите с костите.

Те имат важна роля за предаване на силата от мускулите към костите, позволявайки движението на ставите.

Тендинитът може да се определи като:

• Възпаление на едно или повече сухожилия.
• Болезнено състояние, засягащо различни части на тялото.
• Често срещано нарушение, засягащо спортисти, хора с повтарящи се движения и др.

Възпаляването на сухожилия, най-често получават хора, които практикуват специфични спортове, включващи повтарящо се натоварване на определено сухожилие или група сухожилия ¹Hopkins C, Fu SC, Chua E, et al.: Critical review on the socio-economic impact of tendinopathy. Asia Pac J Sports Med Arthrosc Rehabil Technol. 2016; 4: 9–20. 10.1016/j.asmart.2016.01.002 [PMC free article] [PubMed] .

Видове сухожилия:

Съществуват два основни вида сухожилия:

• Колагенови сухожилия: Най-разпространеният вид, изграден от колагенни влакна.
• Еластични сухожилия: Срещат се в области, които изискват разтягане, като например гръбначния стълб.

На типове те се разделят на:

• Гъвкави сухожилия:
  • Тези сухожилия са предназначени за удължение и сгъване на ставите. Гъвкавите сухожилия се намират основно около гъвкавите стави като лактите и коленете, позволявайки ни свободно да извършваме различни движения.
• Стабилни сухожилия:
  • Стабилните сухожилия осигуряват стабилност на ставите и предотвратяват прекомерно движение. Те се намират в основно около големите стави, като раменете и кръста, и играят важна 

Функции на сухожилията:

Сухожилията изпълняват няколко важни функции:

• Предаване на сила: Пренасят силата от мускулите към костите, позволявайки движението на ставите.
• Стабилизиране на ставите: Допринасят за стабилността на ставите, предотвратявайки прекомерно движение.
• Съхранение на енергия: Еластичните сухожилия могат да съхраняват енергия, подобно на пружина, за да подпомогнат движението.

Възпаление на сухожилията:

Възпалението на сухожилията може да се дължи на различни фактори, включително:

• Прекомерна употреба: Повтарящи се движения, прекомерно натоварване или неправилна техника.
• Травма: Директен удар, падане или нараняване.
• Инфекция: Бактериална или вирусна инфекция, засягаща сухожилието.
• Дегенеративни заболявания: Остеоартрит, ревматоиден артрит.
• Автоимунни заболявания: Лупус, ревматоиден артрит.

Видове Тендинит

Тендинитът е възпаление на сухожилие. Сухожилията са здрави ленти от тъкан, които свързват мускулите с костите. Тендинитът може да се развие във всяка част на тялото, но е най-често срещан в следните области:

1. Ахилесов тендинит:

• Засяга: Петата
• Симптоми: Болка при стъпване, подуване, скованост, намален обем на движение в глезена.
• Причини: Прекомерно бягане, скачане, носене на неудобни обувки.

2. Тендинит на ротаторния маншон:

• Засяга: Рамото
• Симптоми: Болка при движение на рамото, нощна болка, слабост, намален обем на движение.
• Причини: Повтарящи се движения, травма, дегенеративни заболявания.

3. Тендинит в лакътя (Тендинит на епикондилите):

• Засяга: Лакът
• Симптоми: Болка в лакътя, болка при хващане, слабост, изтръпване.
• Причини: Прекомерна употреба, повтарящи се движения, спортни травми.

4. Карпален тунел:

• Засяга: Китката
• Симптоми: Болка, изтръпване, мравучкане в пръстите, слабост на ръката.
• Причини: Повтарящи се движения, работа с компютър, травма.

5. Пателарен тендинит:

• Засяга: Коляното
• Симптоми: Болка под коляното, подуване, скованост, болка при клякане.
• Причини: Прекомерно скачане, бягане, травми.

6. Бицепсен тендинит:

• Засяга: Рамото
• Симптоми: Болка в предната част на рамото, болка при движение, слабост.
• Причини: Прекомерна употреба, повтарящи се движения, травми.

Лечение на Тендинит

В следващите редове ще научим за различните начини за лечение на заболяването:

Причини	Симптоми	Лечение
Силно натоварване Травма Инфекция Дегенеративни заболявания Автоимунни заболявания	Болка Подуване Скованост Чувствителност Намален обем на движение	Почивка Лед Компресия Elevaция Физиотерапия НСПВС Кортикостероиди Инжекции Операция

Консервативно лечение:

Ексцентрични упражнения (с големи тежести) за натоварване на сухожилията остават една от най-ефективните консервативни терапии при това състояние.

 Резултатите показват голяма полза от тях, когато се прилагат при ахилесови и пателарни тендинопатии на долния крайник  ²Maffulli N, Longo UG, Loppini M, et al.: New options in the management of tendinopathy. Open Access J Sports Med. 2010; 1: 29–37. 10.2147/oajsm.s7751 [PMC free article] [PubMed).

• Почивка: Избягване на дейности, които влошават болката.
• Лед: Прилагане на лед за 20 минути, 3-4 пъти на ден, за намаляване на болката и възпалението.
• Компресия: Превръзка за намаляване на подуването.
• Eлевaция: повдигане на засегнатата област над нивото на сърцето за намаляване на подуването.
• Физиотерапия: Упражнения за подобряване на гъвкавостта, силата и обхвата на движение.
• НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства): Лекарства като ибупрофен и напроксен за облекчаване на болката и възпалението.
• Кортикостероиди: Мощни противовъзпалителни лекарства, инжектирани директно в сухожилието.

Хирургично лечение:

• Инжекции: Прилагане на кортикостероиди, PRP (плазма, богата на тромбоцити) или други вещества директно в сухожилието.
• Операция: Рядко се прилага, когато консервативното лечение не е ефикасно.

Избор на лечение:

Изборът на лечение зависи от тежестта на симптомите, местоположението на тендинита, причината и общото здравословно състояние на пациента.

Важно:

• Винаги се консултирайте с лекар, преди да започнете лечение на тендинит.
• Не пренебрегвайте болката. Ранното лечение може да ускори възстановяването.
• Спазвайте стриктно указанията на лекаря.
• Не се самолекувайте.

Допълнителни ресурси:

• Mayo Clinic: [премахнат e невалиден URL адрес]
• WebMD: [премахнат e невалиден URL адрес]
• American Academy of Orthopaedic Surgeons: [премахнат e невалиден URL адрес]

Тази информация е само за образователни цели и не е предназначена да замести професионалния медицински съвет.

Превенция на Тендинит:

Има няколко стъпки, които можете да предприемете, за да намалите риска от развитие на тендинит:

1. Загряване преди упражнения:

• Загряването преди упражнения е от съществено значение за подготовка на мускулите и сухожилията за физическа активност.
• Загряването може да включва лека кардио дейност, динамично разтягане и упражнения за мобилност.
• Отделяйте 5-10 минути за загряване преди всяка тренировка.

2. Разтягане след упражнения:

• Разтягането след упражнения е важно за подобряване на гъвкавостта и намаляване на риска от травми.
• Фокусирайте се върху статично разтягане на основните мускулни групи, които сте използвали по време на тренировката.
• Задръжте всяко разтягане за 30-60 секунди.

3. Поддържане на здравословно тегло:

• Прекомерното тегло може да окаже допълнителен стрес върху сухожилията, което може да увеличи риска от тендинит.
• Поддържането на здравословно тегло може да помогне за намаляване на този риск.
• Консултирайте се с лекар или диетолог, за да определите здравословното тегло за вас.

Допълнителни съвети:

• Използвайте правилна техника при упражнения.
• Носете удобни обувки.
• Избягвайте носенето на тежки предмети.
• Винаги се консултирайте с лекар, ако изпитвате болка в сухожилията.

Референции:

1. Hopkins C, Fu SC, Chua E, et al.: Critical review on the socio-economic impact of tendinopathy. Asia Pac J Sports Med Arthrosc Rehabil Technol. 2016; 4: 9–20. 10.1016/j.asmart.2016.01.002 [PMC free article] [PubMed]
2. Maffulli N, Longo UG, Loppini M, et al.: New options in the management of tendinopathy. Open Access J Sports Med. 2010; 1: 29–37. 10.2147/oajsm.s7751 [PMC free article] [PubMed)