Физиотерапия при заболявания на ставите: Видове, техники, упражнения

Заболяванията на ставите, като ревматоиден артрит, остеоартрит и подагра, са често срещани проблеми, които имат нужда от лечение и физиотерапевтични упражнения.

Тези заболявания могат да доведат до болка, възпаление и ограничена подвижност, като влияят негативно върху качеството ни на живот.

Физиотерапията е ефективен метод за лечение на ставни заболявания. Тя помага за намаляване на болката в ставите, подобрява мобилността и да укрепва мускулите.

В тази статия ще разгледаме различните видове ставни заболявания, как физиотерапията може да ви помогне, какви са ползите от нея, както и кога не е препоръчително да се прилага.

Ще ви запознаем с различните физиотерапевтични методи, както и при кои проблеми помагат.

Ще ви дадем информация за различните специалисти, които могат да ви помогнат, както и за допълнителните методи за лечение на ставни заболявания.

Анатомия на ставите

Ставите са сложна структура в човешкото тяло, която позволява на костите да се движат една спрямо друга.

Те се състоят от различни компоненти, които действат заедно, за да осигурят стабилност, подвижност и защита на ставата.

Ставни структури

Ставните структури са ключови елементи в анатомията на ставите и включват:

• Синовиална обвивка (синовиум): Това е тънкият слой тъкан, който обгръща вътрешната страна на ставата. Синовиалният слой произвежда синовиална течност, която е от съществено значение за смазването на ставата и намаляването на триенето между самите стави.
• Синовиална течност: Това е прозрачна течност, която се намира в ставната кухина. Тя играе важна роля в поддържането на ставата, като осигурява смазване и хранителна вещества.
• Хрущял: Хрущялът е гладка, устойчива на натоварване тъкан, която покрива краищата на костите в ставата. Той действа като амортисьор, който абсорбира ударите и предпазва ставата от износване и увреждания.

Тези елементи на ставите, работят заедно, за да осигурят пълната мобилност на ставата и я предпазват.

Заболявания на ставите

Заболяванията на ставите са различни медицински състояния, които засягат структурите и функционирането на ставите.

Преди да научим за различните видове физиотерапия при заболявания на ставите, трябва да знаем и повече за самите заболявания на ставите.

Ревматоиден артрит

Ревматоидният артрит е хронично възпалително заболяване, което засяга главно ставите и може да причини деформации и увреждания.

Това състояние води до зачервяване, оток и болка във засегнатите стави.

Остеоартрит

Остеоартритът, известен още като дегенеративен артрит, е най-честото заболяване на ставите и се характеризира с постепенно разрушаване на хрущяла на ставите.

Този процес води до болка, оток и ограничена подвижност във засегнатите стави, особено при движение.

Подагра

Подаграта е форма на възпалително заболяване, предизвикано от натрупването на кристали от урична киселина в ставите.

Това може да доведе до остра болка, оток и зачервяване на ставите, обикновено засягащи главно големият пръст на крака.

Болка в ставите

Болката в ставите е общ симптом и термин, който може да се появи от различни причини, включително травма, възпаление, дегенеративни процеси и други заболявания.

Тя може да бъде остра или хронична.

Всеки от тези видове заболявания на ставите има нужда от специален начин за диагностика и лечение, като физиотерапията често играе важна роля в управлението на тези заболявания

Физиотерапевтични техники при заболявания на ставите

Физиотерапевтичните техники са основна част от терапевтичния процес за управление на заболяванията на ставите и лечението им.

Те включват различни методи и процедури, които имат за цел да подобрят функционалността на ставите, да намалят болката и възпалението, и да подпомогнат рехабилитацията.

Голям анализ на 60 проучвания, обхващащи 12 видове заболявания на ставите сред 8218 пациенти, показват, че главната првеннция за ставни заболявания са упраженията ¹Uthman O. A., van der Windt D. A., Jordan J. L., Dziedzic K. S., Healey E. L., Peat G. M., et al. (2013). Exercise for lower limb osteoarthritis: Systematic review incorporating trial sequential analysis and network meta-analysis. Bmj 347, f5555. 10.1136/bmj.f5555 [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] 

Манипулации

Манипулациите са техника, която се използва от физиотерапевти за лечение на ставите и тъканите около тях.

Тази техника може да помогне за възстановяването на нормалното движение на ставите, да намали болката и да подобри общата функционалност на засегнатите стави.

Терапевтични упражнения

Терапевтичните упражнения играят ключова роля в процеса на рехабилитация и подпомагат възстановяването на функционалността на ставите.

Те включват различни упражнения за укрепване на мускулатурата около ставите, подобряване на гъвкавостта и поддържане на стабилността.

Тези упражнения се извършват под наблюдение на квалифициран физиотерапевт и се предписват според нуждите на конткретният пациент.

Електротерапия

Електротерапията е метод, при който се използват електрически импулси за стимулиране на мускулите и нервната система.

Тази техника се използва за намаляване на болката, повишаване на кръвообращението и ускоряване на процеса на възстановяване на ставите.

Електротерапията се извършва под наблюдение на специалист и включва различни техники като транскраниална магнитна стимулация (TMS), транскраниална стимулация със слаб ток (tDCS) и други.

Физиотерапевтичните техники са важна част от целият процес за управлението на ставните заболявания и играят важна роля в подпомагането на пациентите да възвърнат своята мобилност и качество на живот.

Масажни техники

Масажните техники са част от физиотерапевтичния процес за лечение на заболявания на ставите.

Тези техники включват различни методи с нежен и точен натиск върху мускулите и тъканите около ставите, с цел да се намали болката, отпусне напрежението и подобри циркулацията на кръвта.

Меки тъкани масаж

Меките тъкани масаж е техника, която се използва за намаляване на мускулното напрежение, подобряване на гъвкавостта и подобряване на общата функционалност на ставите.

При тази вид масаж, физиотерапевтът прилага различни движения и техники за масаж върху мускулите и меките тъкани, като използва различни интензитети и налягания според нуждите на пациента.

Лимфодренаж

Лимфодренажът е масажна техника, която се използва за подпомагане на оттичането на лимфата от тялото.

Тази техника помага за намаляване на отока и възпалението в ставите, като подобрява циркулацията на лимфата и изхвърлянето на токсините от тялото.

Миофасциален масаж

Миофасциалният масаж е метод, който се насочва върху отпускането на затегнатите и натрупани тъкани в мускулите и фасциите.

Тази техника помага за подобряване на гъвкавостта, увеличаване на обхвата на движение и намаляване на болката, приченни от напрегнати мускули.

Масажните техники са важна част от физиотерапевтичния процес и могат да помогант за подобряване на функционалността на ставите.

Упражнения и рехабилитация

Упражненията и рехабилитацията подпомагат на пациентите със заболявания на ставите, като подобрят цялостната функционалност на ставите.

Тези техники включват различни физически упражнения и процедури, които имат за цел да укрепят мускулатурата, да подобрят гъвкавостта и подвижността на ставите.

Упражненията са препоръчват, като важна стратегия за лечение на много видове артирт, като това е подкрепено от много проучвания на водещи международни организации ²Fernandes L., Hagen K. B., Bijlsma J. W. J., Andreassen O., Christensen P., Conaghan P. G., et al. (2013). EULAR recommendations for the non-pharmacological core management of hip and knee osteoarthritis. Ann. Rheum. Dis. 72, 1125–1135. 10.1136/annrheumdis-2012-202745 [PubMed] [CrossRef]

Статични упражнения

Статичните упражнения преставляват упражения, в които пациетите трябва да стоят в определна позиция неподвижно.

Тези упражнения помагат да се подобри сила и стабилност на мускулите около ставите, като се активират мускулите за дълъг период от време.

Примери за статични упражнения включват планк, висене на тялото на лост и други.

Динамични упражнения

Динамичните упражнения са упражнения, които включват движение на тялото с пълен обвах на движение.

Те помагат за подобряване на мускулната сила и гъвкавостта, както и за увеличаване на кардиоваскуларната издръжливост.

Примери за динамични упражнения включват ходене, тичане, велосипедизъм и различни видове гимнастика.

Балнеотерапия

Балнеотерапията е форма на физиотерапия, при която се използва топла или студена вода за лечение на заболяванията на ставите  ³Kuboto K, Kurabayashi H, Tamura K, et al. A transient rise in plasma beta endorphin after a traditional 47.0C hot-spring bath in Kusatsu-Spa, Japan. Life Sci. 1992; 15: 1877-1880. [PubMed] [Google Scholar].

Тази техника може да включва плуване, хидромасаж, лечебни бани и различни упражнения във вода.

Балнеотерапията помага за намаляване на болката и отока в ставите, както и за подобряване на обхвата на движение и функционалността на ставите.

Референции:

1. Uthman O. A., van der Windt D. A., Jordan J. L., Dziedzic K. S., Healey E. L., Peat G. M., et al. (2013). Exercise for lower limb osteoarthritis: Systematic review incorporating trial sequential analysis and network meta-analysis. Bmj 347, f5555. 10.1136/bmj.f5555 [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] 
2. Kuboto K, Kurabayashi H, Tamura K, et al. A transient rise in plasma beta endorphin after a traditional 47.0C hot-spring bath in Kusatsu-Spa, Japan. Life Sci. 1992; 15: 1877-1880. [PubMed] [Google Scholar]
3. Fernandes L., Hagen K. B., Bijlsma J. W. J., Andreassen O., Christensen P., Conaghan P. G., et al. (2013). EULAR recommendations for the non-pharmacological core management of hip and knee osteoarthritis. Ann. Rheum. Dis. 72, 1125–1135. 10.1136/annrheumdis-2012-202745 [PubMed] [CrossRef]