Синовит: Определение, симптоми, причини, Лечение

Синовитът е често срещано медицинско състояние, което може да засегне хора от всякаква възраст и начин на живот. Заболяването представлява възпаление на синовиалната обвивка, мембраната, която покрива отвътре ставната капсула.

Ставите изпълняват основната функция за движение , но когато възникне възпалителен процес в тях, това може да доведе до сериозни проблеми.

В  статията ще разгледаме подробно какво представлява синовит, какви са симптомите, причините и начините на лечение.

Причини и фактори за развитие на синовит

Синовит е клиничният отличителен белег на ревматоиден артрит и предизвиква болка ¹Pelletier J.P., Martel-Pelletier J., Abramson S.B. (2001) Osteoarthritis, an inflammatory disease: potential implication for the selection of new therapeutic targets. Arthritis Rheum 44: 1237–1247 [PubMed] [Google Scholar] .

Състоянието синовит засяга мембрана, която произвежда синовиална течност, която действа като смазка, подхранваща хрущяла и намаляваща триенето в ставата.

Причини за синовит:

Основните причини са:

1. Травми и наранявания на ставите:

• Нараняване на ставата, като например удар, падане или силно натоварване, може да доведе до травматичен синовит.
• Силните удари, паданията, усукванията или прекомерното натоварване на ставите могат да раздразнят синовиалната обвивка и да причинят възпаление.

2. Ревматични заболявания:

• Ревматоидният артрит, псориатичният артрит и други автоимунни заболявания могат да атакуват синовиалната обвивка и да причинят възпаление.
• Остеоартритът, подаграта и други дегенеративни заболявания могат да увредят ставата и да доведат до синовит.

3. Инфекции в ставите:

Бактериални, вирусни или гъбични инфекции в ставите могат да предизвикат синовит.

Тези инфекции често се развиват след травма или проникване на патогени в ставния пространства, където възпалителният отговор е неизбежен.

4. Възпалителни процеси:

Някои възпалителни заболявания, като например ревматична треска, хемофилия и артрит, свързан с възпалително чревно заболяване, също могат да причинят синовит.

5. Генетични фактори:

• Някои хора са генетично предразположени към развитие на синовит.
• Определени генетични мутации могат да увеличат риска от автоимунни заболявания или други състояния, които могат да причинят синовит.

6. Аутоимунни заболявания:

• При автоимунни заболявания, като ревматоиден артрит, имунната система атакува здравите тъкани в тялото, включително синовиалната обвивка.
• Това може да доведе до хронично възпаление и увреждане на ставата.

Фактори, които могат да увеличат риска от синовит:

• Възраст
• Затлъстяване
• Прекомерна употреба на ставите
• Предишни травми на ставите
• Слаба имунна система

Заключение:

Синовитът може да бъде причинен от различни фактори.

Важно е да се потърси лекарска помощ, ако изпитвате симптоми на синовит, за да се определи причината и да се започне подходящо лечение.

Ранното лечение може да помогне за намаляване на симптомите и за предотвратяване на усложнения.

Симптоми на синовит

Най-честите симптоми на синовит са болки, подуване, скованост и зачервяване.

1. Болка

Болката е един от основните симптоми на синовита.

Пациентите често изпитват болка в засегнатите стави, особено по време на движение или силни натоварвания.

Болката може да бъде остра, пулсираща или дифузна, в зависимост от степента на възпалението.

2. Подуване

Подуването на ставите е симптом за наличие на синовит.

Възпалителният процес предизвиква натрупване на излишна течност, което води до оток и подуване на съответната област.

3. Скованост

Синовитът често причинява чувство на скованост в засегнатите стави.

Пациентите могат да изпитват трудности при движение или при изпълнение на определени движения поради ограничението в подвижността на ставата.

4. Топлина

Възпалената област става топла на допир поради увеличената кръвоциркулация и активния възпалителен процес.

Този симптом може да бъде усетен при допир на кожата.

5. Зачервяване

Възпалението в синовия обвив често предизвиква зачервяване в синовиалната обвивка.

Този симптом е в резултат от разширението на кръвоносните съдове и повишената циркувалация в кръвта.

6. Ограничена подвижност

Синовитът може да доведе до ограничена подвижност на ставите.

Този симптом влияе на ежедневните активности и движения на пациента.

Диагностика

Диагностирането на синовит е ключова за определението на подходящото лечение и предотвратяване на евентуални усложнения.

Лекарите използват няколко метода за диагностика, които включват физически преглед и снимка с цел определяне на точна диагностика.

1. Физически Преглед

Физическият преглед е основният начин за диагностика на синовит.

Лекарят внимателно определя състоянието на засегнатата става, наблюдава всички симптоми. По време на прегледа се обръща специално внимание на силата на болката, подуванете и подвижността.

2. Рентгенография

Ренгеновите изледвания са използван метод за поставяне на диагноза синовит.

Този метод позволява на лекарите да преценят структурните промени в ставата, като например промени в костната структура.

Въпреки че рентгенографията може да предостави важна информация, тя винаги трябва да се конбинира с друг метод

3. ЯМР (Ядрено магнитен резонанс)

ЯМР предоставя по-детайлна информация за състоянието на ставата.

Този метод използва силно магнитно поле и радиочестотни вълни, за да създаде изображение на вътрешните структури на ставата.

ЯМР позволява оценка на състоянието на синовиалната обвивка, тъканите и хрущялите, което прави този метод изключително точен за диагностика на синовит.

Лечение

Лечението на синовит включва комбинация от методи, насочени към намаляване на болката, намаляване на възпалението и възстановяване на функционалността на засегнатите стави.

В следващите редове са представени основни методи за лечение на синовит:

1. Почивка

Почивката е от съществено значение за засегнатите стави.

Нужно е време за почивка на ставата, чрез което се намаляваа натоварването и предотвратява допълнителната травма.

2. Лед

Използването на лед върху засегнатата област може да помогне за намаляване на отока и облекчаване на болката.

Лед се препоръчва в началните стадии на синовита.

4. Еластична превръзка

Еластичните превръзки помагат за стабилността на ставите, като същевременно позволяват нормалното движение на човек. Използват се по време на възстановяване.

5. НСПВС (Нестероидни противовъзпалителни лекарства)

Лекарства като аспирин, ибупрофен и диклофенак могат да помогнат при контролиране на болката и възпалението.

Редица контролирани проучвания показват, че НСПВС са ефикасни за намаляване на болката при синовит² Brandt K.D., Mazzuca S.A., Buckwalter K.A. (2006) Acetaminophen, like conventional NSAIDs, may reduce synovitis in osteoarthritic knees. Rheumatology (Oxford) 45: 1389–1394 [PubMed] [Google Scholar] .

Важно е обаче да се консултира с лекар преди началото на приема.

6. Кортикостероиди

Инжекции с кортикостероиди директно в ставата могат да предоставят бързо облекчаване от болката и възпалението.

Този метод се използва при умерени и силни случаи на синовит.

7. Физиотерапия

Физиотерапията е важна част от лечението на синовит.

Някои упражнения и процедури, които се предписват от физиотерапевти, могат да помогнат за подобряване на подвижността и силата на ставите, като същевременно намаляват риска от бъдещи възпаления.

Референции:

1. Pelletier J.P., Martel-Pelletier J., Abramson S.B. (2001) Osteoarthritis, an inflammatory disease: potential implication for the selection of new therapeutic targets. Arthritis Rheum 44: 1237–1247 [PubMed] [Google Scholar] 
2. Brandt K.D., Mazzuca S.A., Buckwalter K.A. (2006) Acetaminophen, like conventional NSAIDs, may reduce synovitis in osteoarthritic knees. Rheumatology (Oxford) 45: 1389–1394 [PubMed] [Google Scholar]