Преплитане на червата: Диета, Симптоми и Лечение
Преплитане на червата е опасно състояние, която изисква бърза диагностика и лечение. В тази статия ще научите за признаците и симптомите при деца и възрастни.
Рисковите фактори за волвулус включват вроден дефект, известен като чревна малротация, болест на Хиршпрунг, разширено дебело черво, бременност и коремни сраствания.
Диета с високо съдържание на фибри и хроничен запек също увеличават риска.
Какво е Преплитане на червата?
Волвулус се отнася до ненормално усукване на част от дебелото или тънкото черво. Това усукване може да доведе до запушване на червата, което може да доведе до тежки усложнения.
Преплитане на червета се появява, когато червата се усукват около себе си и мезентерията, която го поддържа, причинявайки непроходимост на червата.
Тои се нарича още и Волвулус !
Симптомите включват подуване на корема и болка, повръщане, запек и кървави изпражнения. Появата на симптомите може да бъде постепенна или бърза.
Мезентерията става толкова плътно усукана, че се прекъсва кръвоснабдяването, което води до исхемично черво. Болката може да бъде значителна и може да се развие треска.
Причини за Волвулус
При кърмачета често се появява волвулус на тънките черва поради малротация.
Малротацията възниква, когато проблем с начина, по който се образуват червата, ги кара да се застаат на неправилното място в корема, според проучване от 2005 година.
Това може да доведе до усукване или запушване на червата.
При възрастни причинителите на сигмоиден волвул включват:
- разширено дебело черво
- коремни сраствания, които се развиват след операция, нараняване или инфекция
- заболявания на дебелото черво, като болест на Hirschsprung
- дебелото черво, което не е прикрепено към коремната стена
- тясна връзка в основата на дебелото черво
- хроничен запек
- бременност
Допълнителните рискови фактори за сигмоиден волвул включват:
- мъже
- е над 60 години
- живеещи в старчески дом или заведение за дългосрочни грижи
Волвулът обикновено се появява поради друго основно състояние или физически проблем. Обаче понякога може да се прояви самостоятелно.
Симптоми
Симптомите на преплитане на червена се появяват внезапно и тежко, така че хората обикновено отиват направо в спешното отделение за бърза оценка.
Симптомите на волвулус включват следното:
- коремна болка и нежност
- повръщане зелена жлъчка
- гадене
- раздут корем
- кърваво изпражнение
- запек
- шок
Бебетата с волвулус също могат да проявяват допълнителни признаци и симптоми, включително:
- внезапни пристъпи на плач
- рисуване в краката, сякаш от болка
- летаргия
- учестен пулс и дишане
Понякога детето може да изпита периоди, когато има симптоми на волвулус, и периоди, когато са без симптоми.
В тези случаи детето може да има прекъсващ се волвул, форма на състоянието, при което симптомите се появяват периодично, но отминават сами.
Лечение
Едно заплитане на чевета се нуждаят от бързо лечение и обикновено изисква операция.
По време на операцията за коригиране на волвул, лекар ще направи малък разрез в коремната стена близо до мястото на усуканата част на червата и ще го развие.
След това лекарят ще възстанови притока на кръв към зоните, засегнати от волвула. Ако части от червата са били без кръв твърде дълго и част от червата е умряла, хирургът може да отстрани това парче от червата.
Понякога хирург ще трябва да премахне толкова голяма част от червата, че е невъзможно да прикрепи краищата един към друг, според проучване на nih.gov.
Ако това се случи, може да се наложи хирургът да свърже двата края на червата с отвори в коремната стена, известни като стоми.
Ако човек се нуждае от стома, изпражненията ще преминат през тези отвори в торбичка за колостомия. Това може да бъде постоянно или временно.
Понякога тази процедура оставя апендикса на човек на друго място. Ако това се случи, хирург може да премахне апендикса, тъй като ако не беше на правилното си място, лекар може да не бъде в състояние да диагностицира апендицит в бъдеще.
Премахването на апендикса предотвратява този проблем.
Усложнения
Един волвул трябва да се лекува възможно най-скоро, за да се намали рискът от усложнения.
Усложненията от волвулус могат да включват всяко от следните:
- тежка инфекция на кръвта, наречена сепсис
- разстройство на малабсорбция, наречено синдром на късото черво, което е резултат от липсата на тънки черва
- инфекция на корема, известна като вторичен перитонит
Един волвул може да бъде животозастрашаващ, ако не се лекува своевременно.
zdraveplus.com има строга Редакционна политика и разчита на рецензирани научни проучвания, академични изследователски институции и медицински асоциации:
