Прозак: Употреба, дозировка, странични ефекти и предупреждения
Какво представлява Прозак?
Прозак(флуоксетин) е антидепресант за селективен инхибитор на обратното захващане на серотонина (SSRI). Флуоксетинът засяга химичните вещества в мозъка, които могат да бъдат небалансирани при хора с депресия, паника, тревожност или обсесивно-компулсивни симптоми.
Прозак се използва за лечение на голямо депресивно разстройство, булимия невроза (разстройство на храненето), обсесивно-компулсивно разстройство и паническо разстройство.
Прозак понякога се използва заедно с друго лекарство, наречено оланзапин (Zyprexa), за лечение на маниакална депресия, причинена от биполярно разстройство. Тази комбинация се използва също и за лечение на депресия, след като най-малко две други лекарства са били изследвани без успешно лечение на симптомите.
Ако вземате също оланзапин (Zyprexa), прочетете ръководството за лекарствения продукт Zyprexa и всички предупреждения и инструкции на пациента, предоставени с това лекарство.
Важна информация
Не трябва да използвате Прозак, ако приемате пимозид или тиоридазин, или ако се лекувате с инжекция с метиленово синьо.
Не използвайте Прозак, ако сте използвали МАО инхибитор през последните 14 дни, като изокарбоксазид, линезолид, инжектиране на метиленово синьо, фенелзин, разагилин, селегилин или траннилципромин.
Трябва да изчакате поне 14 дни след спирането на инхибитор на МАО, преди да можете да приемате Prozac. Трябва да изчакате 5 седмици след спирането на флуоксетин, преди да можете да приемате тиоридазин или МАО.
Някои млади хора имат мисли за самоубийство, когато първо приемат антидепресант. Бъдете нащрек за промени в настроението или симптомите.
Съобщете на Вашия лекар за нови или влошаващи се симптоми, като: промени в настроението или поведението, тревожност, панически атаки, проблеми със съня или ако се чувствате импулсивни, раздразнителни, възбудени, враждебни, агресивни, неспокойни, хиперактивни (психически или физически) депресирани или имате мисли за самоубийство или нараняване.
Преди да приемете това лекарство
Не използвайте Прозак, ако сте приемали МАО инхибитор през последните 14 дни. Може да възникне опасно лекарствено взаимодействие. МАО инхибиторите включват изокарбоксазид, линезолид, фенелзин, разагилин, селегилин и траннилципромин. Трябва да изчакате поне 14 дни след спирането на инхибитор на МАО, преди да можете да приемате Prozac. Трябва да изчакате 5 седмици след спирането на флуоксетин, преди да можете да приемате тиоридазин или МАО.
Не трябва да използвате Прозак, ако сте алергични към флуоксетин, ако също приемате пимозид или тиоридазин, или ако се лекувате с инжекция с метиленово синьо.
Уведомете Вашия лекар за всички други антидепресанти, които приемате, особено Celexa, Cymbalta, Desyrel, Effexor, Lexapro, Luvox, Oleptro, Paxil, Pexeva, Symbyax, Viibryd или Zoloft.
Някои лекарства могат да взаимодействат с флуоксетин и да причинят сериозно състояние, наречено серотонинов синдром. Уверете се, че Вашият лекар знае за всички други лекарства, които използвате. Посъветвайте се с Вашия лекар, преди да направите каквито и да е промени в начина и времето на приемане на вашите медикаменти.
За да сте сигурни, че Прозак е безопасен за Вас, уведомете Вашия лекар, ако имате:
- цироза на черния дроб;
- заболяване на бъбреците;
- диабет;
- тесноъгълна глаукома;
- припадъци или епилепсия;
- биполярно разстройство (маниакална депресия);
- история на злоупотреба с наркотици или мисли за самоубийство; или
- ако се лекувате с електроконвулсивна терапия (ECT).
Някои млади хора имат мисли за самоубийство, когато първо приемат антидепресант. Вашият лекар трябва да проверява напредъка ви при редовни посещения. Вашето семейство или други лица, които се грижат за него, също трябва да бъдат нащрек за промени в настроението или симптомите.
Приемът на Prozac по време на бременност може да причини сериозни белодробни проблеми или други усложнения в бебето. Въпреки това, може да имате рецидив на депресия, ако спрете приема на антидепресанта. Кажете на лекаря си веднага, ако забременеете. Не започвайте и не спирайте приема на това лекарство по време на бременност без съвет от Вашия лекар.
Флуоксетинът може да премине в кърмата и може да навреди на кърменото бебе. Уведомете Вашия лекар, ако кърмите бебе.
Прозак не е одобрен за употреба от лица на възраст под 18 години.
Как да приемам Прозак?
Приеми Прозак точно както е предписано от Вашия лекар. Следвайте всички указания на етикета си с рецепта. Вашият лекар може понякога да промени дозата Ви. Не приемайте това лекарство в по-големи или по-малки количества или по-дълго от препоръчаното.
Не разтрошавайте, дъвчете, пречупете или не отваряйте капсула Prozac Weekly с забавено освобождаване. Поглъщайте капсулата цяла.
Може да отнеме до 4 седмици преди симптомите Ви да се подобрят. Продължете да използвате лекарството според указанията и уведомете Вашия лекар, ако симптомите ви не се подобрят.
Не спирайте внезапно употребата на Прозак или може да имате неприятни симптоми на отнемане. Посъветвайте се с Вашия лекар как безопасно да спрете употребата на това лекарство.
Съхранявайте при стайна температура далеч от влага и топлина.
Какво ще стане, ако пропусна доза?
Вземете пропуснатата доза веднага щом си спомните. Пропуснете пропуснатата доза, ако е почти време за следващата насрочена доза. Не вземайте допълнително лекарство, за да компенсирате пропуснатата доза.
Ако пропуснете доза Прозак, приемете пропуснатата доза веднага щом си спомните и вземете следващата доза 7 дни по-късно. Ако обаче е почти време за следващата редовно насрочена седмична доза, пропуснете пропуснатата доза и приемете следващата според указанията. Не вземайте допълнително лекарство, за да компенсирате пропуснатата доза.
Какво ще се случи, ако прекаля доза?
Потърсете спешна медицинска помощ .
Какво трябва да избягвам докато приемам Прозак?
Пиенето на алкохол може да увеличи някои странични ефекти на Прозак.
Попитайте Вашия лекар преди да вземете нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) за болка, артрит, треска или подуване. Това включва аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve), целекоксиб (Celebrex), диклофенак, индометацин, мелоксикам и други. Използването на NSAID с Prozac може да причини лесно кръвотечение или кървене.
Това лекарство може да наруши вашето мислене или реакции. Бъдете внимателни, ако шофирате или правите нещо, което изисква да сте бдителни.
Странични ефекти на Прозак
Получавайте спешна медицинска помощ, ако имате признаци на алергична реакция към Прозак: кожен обрив или копривна треска; затруднено дишане; подуване на лицето, устните, езика или гърлото.
Съобщете на Вашия лекар за нови или влошаващи се симптоми, като: промени в настроението или поведението, тревожност, панически атаки, проблеми със съня или ако се чувствате импулсивни, раздразнителни, възбудени, враждебни, агресивни, неспокойни, хиперактивни (психически или физически) депресирани или имате мисли за самоубийство или нараняване.
Свържете се веднага с Вашия лекар, ако имате:
- замъглено виждане, виждане на тунела, болка или подуване на очите, или виждане на халос около светлините;
- високи нива на серотонин в тялото – възбуда, халюцинации, треска, бърз сърдечен ритъм, свръхактивен рефлекс, гадене, повръщане, диария, загуба на координация, припадък;
- ниски нива на натрий в организма – главоболие, обърканост, неразвито говорене, тежка слабост, повръщане, загуба на координация, чувство на нестабилност;
- тежка нервна система – много твърди (твърди) мускули, висока температура, изпотяване, объркване, бързи или неравномерни сърдечни ридове, треперене, усещане, че може да изтече; или
- тежка кожна реакция – треска, възпалено гърло, подуване на лицето или езика, изгаряне в очите, болка в кожата, последвана от червен или лилав кожен обрив, който се разпространява (особено в лицето или горната част на тялото) и предизвиква образуване на мехури и пилинг.
Честите нежелани реакции на Прозак могат да включват:
- проблеми със съня (безсъние), странни сънища;
- главоболие, замаяност, промени в зрението;
- треперене или треперене, чувство на тревожност или нервност;
- болка, слабост, прозяване, умора;
- разстроен стомах, загуба на апетит, гадене, повръщане, диария;
- сухота в устата, изпотяване, горещи вълни;
- промени в теглото или апетита;
- запушен нос, синусова болка, възпалено гърло, симптоми на грип; или
- понижено сексуално шофиране, импотентност или затруднение с оргазъм.
Това не е пълен списък на нежеланите реакции, а други могат да се появят.
Какви други лекарства ще повлияят на Прозак?
Приемът на Прозак с други лекарства, които ви карат да сънувате или да забавите дишането си, може да причини опасни странични ефекти или смърт. Посъветвайте се с Вашия лекар, преди да вземете хапче за сън, лекарство против наркотична болка, лекарство за кашлица, мускулна релаксация или лекарство за тревожност, депресия или гърчове.
Много лекарства могат да взаимодействат с флуоксетин. Не всички възможни взаимодействия са изброени тук. Уведомете Вашия лекар за всички ваши настоящи лекарства и за всички, които започнете или спрете да използвате, особено:
- всеки друг антидепресант;
- Жълт кантарион;
- триптофан (понякога наричан L-триптофан);
- разредител на кръвта – варфарин, Coumadin, Jantoven;
- лекарства за лечение на тревожност, нарушения на настроението, мисловни нарушения или психични
- заболявания – амитриптилин, буспирон, дезипрамин, литий, нортриптилин и много други;
- лекарство за лечение на ADHD или нарколепсия – Adderall, Concerta, Ritalin, Vyvanse, Zenzedi и др .;
- медикаменти за мигренозно главоболие – ризатриптан, суматриптан, золмитриптан и други; или
- наркотична болка лекарство – фентанил, трамадол.
Този списък не е пълен и много други лекарства могат да взаимодействат с флуоксетин. Това включва лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини и растителни продукти. Дайте списък на всичките си лекарства на всеки доставчик на здравни грижи, който ви лекува.