Камъни в жлъчката: Възможни причини и 3 доказани лечения

 Камъни в жлъчката са втвърдени отлагания на храносмилателна течност, които могат да се образуват във вашия жлъчен мехур. 

Жлъчният ви мехур е малък орган с форма на круша от дясната страна на корема, точно под черния дроб. 

Жлъчният мехур задържа храносмилателна течност, наречена жлъчка, която се отделя в тънките ви черва.

Какво представлява камъни в жлъчката?

Колелохолитиазата (наричана още камъни в жлъчните канали или жлъчните камъни в жлъчния канал) е наличието на жлъчен камък в общия жлъчен канал.

Според Американския колеж по гастроентерология , 80 процента от хората имат „мълчаливи камъни в жлъчката.“ Това означава, че не изпитват болка или имат симптоми. 

В тези случаи вашият лекар може да открие камъни в жлъчката от рентгенови лъчи или по време на операция на корема.

Жлъчните камъни обикновено се образуват в жлъчката.

Жлъчният канал е малката тръба, която носи жлъчката от жлъчния мехур в червата.

Тези камъни обикновено остават в жлъчния мехур или преминават през общия жлъчен канал безпрепятствено.

Обаче около 15% от всички хора с жлъчни камъни ще имат жлъчни камъни в жлъчния канал или холедолитиозис, според научно проучване от 2009 година.

Какви са симптомите?

Жлъчните камъни в жлъчния канал може да не причиняват симптоми месеци или дори години.

Но ако камъкът се настани в канала и го възпрепятства, може да почувствате следното:

• коремна болка в горната или средната горна част на корема
• треска
• жълтеница (пожълтяване на кожата и очите)
• загуба на апетит
• гадене и повръщане

Болката, причинена от жлъчните камъни в жлъчния канал, може да е спорадична или да се задържа. Болката може да е лека и внезапно тежка.

Тежката болка може да изисква спешно медицинско лечение. Най-тежките симптоми могат да бъдат объркани със сърдечно събитие като сърдечен удар.

Когато жлъчен камък се забие в жлъчния канал, жлъчката може да се зарази.

Бактериите от инфекцията могат да се разпространят бързо и да се движат в черния дроб.

Ако това се случи, това може да стане животозастрашаваща инфекция. Други възможни усложнения включват билиарна цироза и панкреатит.

Какво причинява холухолитиаза?

Има два вида жлъчни камъни: холестеролови камъни в жлъчката и пигментни камъни в жлъчката.

Холестероловите жлъчни камъни често са жълти и са най-често срещаният тип жлъчен камък.

Учените вярват, че холестеролните камъни са причинени от жлъчка, която съдържа:

• твърде много холестерол
• прекалено много билирубин
• не достатъчно жлъчни соли
• Те могат да възникнат и ако жлъчният мехур не се изпразва напълно или достатъчно често.

Причината за пигментни камъни не е известна. Те изглежда се случват в хора, които имат:

• цироза на черния дроб
• инфекции на жлъчните пътища
• наследствени кръвни нарушения, при които черният дроб причинява прекалено много билирубин.

Кой е изложен на риск от камъни в жлъчката?

Хората с анамнеза за жлъчни камъни или заболяване на жлъчния мехур са изложени на риск от камъни в жлъчните пътища.

Дори хората, които са премахнали жлъчните им мехурчета, могат да изпитат това състояние, според научно изследване

Следните увеличават шансовете си за развитие на камъни в жлъчката:

• прекалена пълнота
• ниско съдържание на фибри, висококалорична диета с високо съдържание на мазнини
• бременност
• продължително гладуване
• бърза загуба на тегло
• липса на физическа активност

Някои от тези рискови фактори за жлъчните камъни могат да бъдат подобрени чрез промени в начина на живот.

Рискови фактори, които не можете да промените, включват:

• възраст: по-възрастните хора обикновено имат по-висок риск от камъни в жлъчката
• пол: жените са по-склонни да имат жлъчни камъни
• етническа принадлежност: Азиатците, американските индианци и мексиканските американци са изложени на по-висок риск от камъни в жлъчката
• семейна история: генетиката може да играе роля

Съвети за здравето на жлъчния мехур

Ето какви са водещите съвети

• Поддържайте здравословно тегло.
• Избягвайте бързото отслабване.
• Яжте противовъзпалителна диета.
• Вземете редовни упражнения.
• Приемайте добавки, одобрени от Вашия лекар.

Диагноза на холедолитиаза

Ако имате симптоми, лекарят ще иска да провери наличието на жлъчен камък в общия жлъчен канал. Той или тя може да използва едно от следните тестове за изображения:

• трансбабовиален ултразвук (TUS): процедура за изобразяване, която използва високочестотни звукови
• вълни за изследване на черния дроб, жлъчния мехур, далака, бъбреците и панкреаса
• коремен CT том: рентгенови лъчи на корема
• Ендоскопски ултразвук (EUS): ултразвукова сонда се поставя върху гъвкава ендоскопска епруветка и се вкарва през устата, за да се изследва храносмилателния тракт
• ендоскопска ретроградна холангиография (ERCP): процедура, използвана за идентифициране на камъни, тумори и стесняване в жлъчните пътища
• магнитно резонансна холангиопанкреатография (MRCP): ЯМР на жлъчния мехур, жлъчните пътища и панкреаса
• перкутанна трансхепатична холангиограма (РТСА): рентгеново изследване на жлъчните канали

Вашият лекар може също да нареди един или повече от следните кръвни изследвания за да търси инфекция и да провери функцията на черния дроб и панкреаса:

• пълна кръвна картина
• билирубин
• панкреатични ензими
• чернодробни функционални тестове

Лечение на камъни в жлъчката

Лечението на жлъчните камъни в жлъчния канал е насочено към облекчаване на запушването. Тези лечения могат да включват:

• извличане на камък
• фрагментиращи камъни (литотрипсия)
• хирургия за отстраняване на жлъчния мехур и камъните (холецистектомия)
• хирургия, която прави разрязване в общия жлъчен канал за отстраняване на камъни или за да им помогне (Сфинтектомия)
  жлъчно стентиране

Най-честото лечение на жлъчните камъни в жлъчния канал е билиарна ендоскопска сфинктерометрия (BES). По време на BES процедура, балон или кош тип устройство се вмъква в жлъчката канал и се използва за извличане на камък или камъни. Около 85% камъни от жлъчните канали могат да бъдат премахнати с BES.

Ако камъкът не преминава сам или не може да бъде премахнат с BES, лекарите могат да използват литотрипсия. Тази процедура е предназначена да раздробява камъните, така че да могат да бъдат заснети или преминали лесно.

Пациентите с жлъчни камъни в жлъчния канал и жлъчните камъни, които все още са в жлъчния мехур, могат да бъдат лекувани чрез отстраняване на жлъчния мехур.

При извършване на операцията, Вашият лекар ще провери и жлъчния Ви канал, за да провери оставащите камъни в жлъчката.

Ако камъните не могат да бъдат премахнати напълно или ако имате анамнеза за жлъчни камъни, които причиняват проблеми, но не желаят да премахнат жлъчния ви въздух, вашият лекар може да постави жлъчни стентове (малки тръби за отваряне на прохода). Те ще осигурят адекватно дрениране и ще помогнат за предотвратяване на бъдещи епизоди на холедохолитиаза. Стентите също могат да предотвратят инфекциите.

Домашно лечение

Винаги се консултирайте с лекар преди каквото и да е лечение. Ето няколко бабини илачи.

1. Ябълков оцет за жлъчни камъни

Ще имаш нужда от

• 2 чаени лъжички ябълков оцет
• 1 чаена лъжичка лимонов сок
• Чаша топла вода

Какво трябва да направите

Смесете оцет и лимонов сок във водата и пийте това сутрин. Всеки път, когато изпитвате болка, причинена от камъни в жлъчката, незабавно изпийте една чаена лъжичка оцет от ябълково вино, смесен в чаша ябълков сок.

Колко често трябва да приемате

Пийте това всеки ден сутрин на празен стомах. Използвайте лекарството ACV-ябълков сок, когато имате болка в жлъчния мехур.

Защо това работи

Ябълковият оцет от сайдер е отличен начин да се облекчи болката от жлъчния мехур. Тя дава незабавно облекчение и също така подпомага разтварянето на камъка поради своята киселинност.

2. Куркума за жлъчните камъни

Ще имаш нужда

• 1/2 чаена лъжичка куркума
• 1/2 чаена лъжичка мед

Какво трябва да направите

Яжте куркума, смесени с мед всеки ден, за да сте здрави и държите здрава жлъчката си

Колко често трябва да правите това

Направете това всеки ден за здравословен жлъчен мехур.

Защо това работи

Куркума се използва при готвене на много ястия. Известен е със своите противовъзпалителни и антиоксидантни свойства. Поставянето на куркума в храните може да спомогне за повишаване на разтворимостта на жлъчката. Това ще гарантира, че камъните не се образуват лесно

Как може да бъде предотвратено?

Ако имате жлъчни камъни веднъж, вероятно ще ги изпитате отново. Дори ако имате жлъчен мехур, който е премахнат, рискът остава.

Промени в начина на живот, като умерена физическа активност и промени в диетата (увеличаване на влакната и намаляване на наситените мазнини), могат да намалят вероятността от развитие на камъни в бъбреците в бъдеще.

Каква е дългосрочната перспектива?

Според проучване от 2008 г., публикувано в Медицинските клиники в Северна Америка, камъните от жлъчните канали се връщат при 4 до 24% от пациентите през 15-годишния период след първото им появяване. Някои от тези камъни може да са останали от предишния епизод.

Статистика:

• 15% от хората, които образуват камъни в жлъчката, са обект на камъни в жлъчния канал.
• 21% от операциите на жлъчния мехур също имат жлъчни камъни по време на операцията.
• 20% от общата популация е склонна да има жлъчни камъни.
• 50% от тях са безсимптомни.

Използвани научни проучвания в статията:

Габи AR. (2009 г.). Хранителни подходи за профилактика и лечение на камъни в жлъчката.
altmedrev.com/publications/14/3/258.pdf

Камъни в жлъчката. (2014).
familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/gallstones.html