Хипертиреоидизъм: Какво е, причини, симптоми и лечение

Щитовидната жлеза, е ендокринна жлеза с форма на пеперуда, която играе решаваща роля в регулирането на вашия метаболизъм.

Но какво се случва, когато премине в хипер производство? Хипертиреоидизмът, характеризиращ се със свърх производство на хормони от щитовидната жлеза, което води до здравословни проблеми.

Тази статия, е едно изчерпателно ръководство по темата и се базира на 20 научни проучвания.

Ще проучим причините, ще разгледаме различните симптоми и ще хвърлим светлина върху наличните възможности за лечение.

Независимо дали сте наскоро диагностицирани или търсите допълнителна информация, това ръководство ви предоставя знанията и ресурсите за ефективно управление на състоянието хипертиреоидизмът.

Въведение в хипертиреоидизма и ролята на щитовидната жлеза

Вашето тяло функционира по-много сложен начин, като всеки орган играе специфична роля в хармония на тялото.

Щитовидната жлеза, разположена във врата Ви, влияе върху почти всеки телесен процес чрез хормоните, които произвежда.

Какво представлява щитовидната жлеза ?

Представете си малка пеперуда, сгушена в гърлото ви, непрекъснато бръмчеща и активна.

Това е вашата щитовидна жлеза, отговорна за производството на два основни хормона:

• тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).

Тези хормони, регулират вашия метаболизъм, като влияят на всичко – от разхода на енергия и сърдечната честота до мозъчната функция и растежа.

Роля на тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) в тялото

Мислете за T4 и T3, като треньор на един футболен клуб, те създават темпото и от тях зависи цялото здравословно състояние.

Т4 действа като резервен хормон, докато Т3 е по-активният хормон, свързвайки се с клетките и даващ наставления как да функционират.

В здравословно състояние щитовидната жлеза поддържа деликатен баланс, като произвежда достатъчно Т4 и го преобразува в Т3, ако е необходимо.

Какво представлява ендокринната система?

Щитовидната жлеза не работи изолирано.

Това е част от ендокринната система, мрежа от жлези, които отделят хормони директно в кръвта.

Тези хормони действат като химически посланиции, координиращи различни телесни функции като растеж, развитие и метаболизъм.

Сложното взаимодействие в тази система е от решаващо значение за тялото ни.

Причини за свръхактивна щитовидна жлеза

Има редица симптоми, свързани с хипертиреоидизъм и понякога може да ни объркат.

Те са толкова много, че понякога просто може да се чудим какво става с тялото ни.

Въпреки че точната причина може да варира, най-честите виновници попадат в няколко категории:

Болест на Грейвс: Автоимунният виновник (H3)

Представете си, че имунната система на тялото ви, обикновено е вашият защитник,обърка нашата щитовидната жлеза с нашественик.

Такъв е случаят с болестта на Грейвс, най-честата причина за хипертиреоидизъм, където дефектни антитела стимулират щитовидната жлеза да произвежда излишни хормони.

Смята се, че генетиката и факторите на околната среда играят роля в тази автоимунна атака.

Свързана статия: Какво е болестта на Грейвс? 

Възли на щитовидната жлеза и хипертиреоидизъм 

Бучките в щитовидната жлеза, наречени възли, понякога могат да станат свръхактивни, отделяйки допълнителни хормони в щитовидната жлеза ¹An outbreak of thyrotoxicosis caused by the consumption of bovine thyroid gland in ground beef.N Engl J Med. 1987; 316: 993-998 View in Article.

Тези токсични възли са причината за значителна част от случаите на хипертиреоидизъм, особено при възрастни хора.

Повечето възли са доброкачествени, но пак оказват оражение върху фунционирането на щитовидната жлеза.

Тиреоидит и връзката му с хипертиреоидизъм

Понякога възпалението на щитовидната жлеза, известно като тиреоидит, може да доведе до временно освобождаване на съхранени тироидни хормони в кръвта.

Това имитира хипертиреоидизъм, въпреки че основната причина е различна.

Различни видове тиреоидит, като следродилен тиреоидит или тих тиреоидит, представляват рискови фактори и изискват специфични подходи за лечение.

Хипертиреоидизъм, предизвикан от йод

Йодът, важен за производството на хормони в щитовидната жлеза, обикновено е наш приятел.

Въпреки това, прекомерният прием на йод, особено при хора със съпътстващи проблеми с щитовидната жлеза, може да предизвика свръхактивна щитовидна жлеза.

Този риск се крие в определени лекарства, хранителни добавки.

Не забравяйте, че това не е изчерпателен списък и съществуват по-редки причини за хипертиреоидизъм предизвикан от йод.

Разпознаване на симптомите и признаците

Свръхактивна щитовидна жлеза не винаги може да се открие лесно.

Най-често се проявява с леки, несвързани симптоми.

Ако знаете за тези симптоми, може да откриете състоянието в начален етап.

Ето какви са най-честите признаци:

Отслабване и хипертиреоидизъм

Необяснимата загуба на тегло може да звучи като сбъдната мечта за много жени, но когато се случи бързо и необяснимо, това може да е сигнал за хипертиреоидизъм.

Дори при повишен апетит тялото ви изгаря калории с голяма скорост, което води до нежелана загуба на тегло.

Учестен сърдечен ритъм и хипертиреоидизъм

Понякога изпитвате ускорено сързцебиене? Това ускорено сърцебиене, в медицината известно като тахикардия, е често срещан симптом на хипертиреоидизъм.

Излишъкът от хормони на щитовидната жлеза натоварва сърцето Ви, карайки го да бие по-бързо и неравномерно.

Тревожност, безсъние и други психологически симптоми

Хормоналният хаос на хипертиреоидизма не засяга само вашето физическо тяло; може също така да предизвика и проблеми в мозъка Ви.

Безпокойството, раздразнителността и промените в настроението са чести симптоми, а често води и до нарушаване на сънят.

Трудната концентрация и дори мозъчната са други нежелани отражения.

Физически симптоми: изпотяване, умора, треперене

Трябва додбре да чуваме какво иска да ни каже тялото.

Прекомерното изпотяване, дори в хладна среда, може да бъде признак на хипертиреоидизъм.

Хормонално пренапрежение, може също да ви накара да се чувствате изтощени и уморени, въпреки, че спите достатъчно. Треперенето, особено в ръцете, е друго физическо проявление на този хормонален дисбаланс.

Не забравяйте, че тези симптоми могат да варират по сила, както и от човек до човек.

Ако изпитвате някои от тези признаци, особено в комбинация, консултирайте се с лекар.

Ранното откриване и лечение са от решаващо значение за предотвратяване на потенциални усложнения, свързани с хипертиреоидизъм.

Диагности и тестове за откриване на хипертиреоидизъм

Наистина може да бъде объркващо за човек, да разпознае всички празници за проблеми в щитовидната жлеза.

За щастие съществуват различни диагностични инструменти, които да хвърлят светлина върху първопричината и помагат за ефективното лечение.

Тестове за функцията на щитовидната жлеза

Кръвните тестове тук са най-важни.

Различни тестове за функцията на щитовидната жлеза измерва тнивата на различни хормони и антитела, свързани с активността на щитовидната жлеза.

Това включва:

• Тироид-стимулиращ хормон (TSH): Обикновено хипофизната жлеза контролира щитовидната жлеза с TSH. При хипертиреоидизъм нивата на TSH обикновено се потискат поради излишъка от хормони на щитовидната жлеза.

• Свободен Т4 (fT4): Този тест директно измерва активната форма на тироксин, циркулираща в кръвта ви. Повишените нива на fT4 показват хипертиреоидизъм.

• Свободен Т3 (fT3): Въпреки че се използват по-рядко, нивата на fT3 могат също така да предоставят допълнителна представа за функцията на щитовидната жлеза.

• Тироидни антитела: Тестването за специфични антитела, като тези при болестта на Грейвс, може да помогне за идентифициране на автоимунни причини за хипертиреоидизъм.

Тест за радиоактивен йод

Приема се малка доза радиоактивен йод и се измерва усвояването му от щитовидната жлеза.

При хипертиреоидизъм щитовидната жлеза обикновено абсорбира повече йод от обикновено.

Ултразвук на щитовидната жлеза

Ултразвуковата технология предлага визуално изследване на вашата щитовидна жлеза.

Този образен тест може да разкрие размера, формата и наличието на всякакви възли или аномалии, които могат да допринесат за хипертиреоидизъм.

Не забравяйте, че диагнозата включва цялостен подход, като се вземат предвид вашата медицинска история, симптоми и различни резултати от изследвания.

Консултацията със здравен специалист, е от решаващо значение за точната диагноза и определяне на най-подходящия план за лечение за вашия конкретен случай.

Възможностите за лечение на тиреотоксикоза

Животът с хипертиреоидизъм не трябва да бъде постоянна битка.

Съществуват различни възможности за лечение, всяка със своите предимства и недостатъци.

Ето защо трябва вземате информирани решения и да говорите на темата с вашият лекар, за да се излекувате бързо.

Антитироидни лекарства

Мислете за антитиреоидните лекарства като за малки пожарникари, изагасящи свръхактивната щитовидна жлеза и връщащи баланса на хормоните.

Най-често използваните лекарства са:

• Метимазол (тапазол): Това лекарство ефективно блокира производството на хормони на щитовидната жлеза и често е лечение от първа линия за хипертиреоидизъм.

• Пропилтиоурацил (PTU): Въпреки че е подобен на метимазола, PTU може също да помогне за предотвратяване на тиреоидит, потенциално сериозно усложнение.

Лекарствата обикновено изискват продължителна употреба, с редовно наблюдение от лекар и могат да доведат със странични ефекти като леки кожни реакции или, рядко, проблеми с черния дроб.

Тези лекарства също намаляват серумните концентрации на тиротропин-рецепторни антитела и повишават супресорната Т-клетъчна активност, което предполага, че те имат имуносупресивно действие ²Totterman TH, Karlsson FA, Bengtsson M, Mendel-Hartvig I. Induction of circulating activated suppressor-like T cells by methimazole therapy for Graves’ disease. N Engl J Med 1987;316:15-22 Full Text ( Web of Science).

Терапия с йод

Малко количество радиоактивен йод се поглъща, селективно се абсорбира от клетките на щитовидната жлеза и ги уврежда, което води до постепенно намаляване на производството на хормони.

RAI е високоефективно и като цяло безопасно лечение, изискващо минимална хоспитализация.

Въпреки това, той не е подходящ за всеки и може да има дългосрочни ефекти като хипотиреоидизъм, изискващ доживотна хормонозаместителна терапия.

Бета-блокери за управление на симптомите

Въпреки че не се справят с основната причина, бета-блокерите могат са безценни съюзници в управлението на честите симптоми на хипертиреоидизъм.

Тези лекарства действат, като блокират ефектите на хормоните на щитовидната жлеза върху сърцето и нервната ви система, осигурявайки облекчение на симптоми, като учестен сърчен ритъм, тревожност и треперене.

Те могат да имат странични ефекти като умора или ниско кръвно налягане.

Хирургическо лечение на щитовидната жлеза

В някои случаи, когато други лечения не са подходящи или предпочитани, може да се обмисли операция на щитовидната жлеза.

Това включва отстраняване на част или цялата щитовидна жлеза.

Въпреки че като цяло е безопасна и ефективна, операцията носи присъщи рискове като белези, промени в гласа и потенциално увреждане на паращитовидните жлези, които регулират нивата на калций.

Не забравяйте, че изборът на лечение зависи от различни фактори, включително вашата възраст, общо здравословно състояние, тежест на хипертиреоидизма и лични предпочитания.

Последни изследвания и постижения по темата

През последните години се правят много проучвания, които откриват все повече възможности за лечение в бъдеще.

Нека проучим нововъзникващите начини:

Терапии, специфични за щитовидната жлеза: Проучват се лекарства, насочени към специфични молекулярни пътища, участващи в производството и действието на тиреоидни хормони.

Генна терапия: Тук се коригират основната генетична причина за хипертиреоидизъм при автоимунни случаи. Този, все още в начален стадий, но има огромен потенциал за дългосрочен контрол на болестите.

След семинара в The Lancet за хипертиреоидизъм през 2003 г.1, няколко анализирани проучвания подобряват представите ни по темата. Някои от данните спомагат за разработването на нови терапевтични решения и лечения ³Cooper D Hyperthyroidism.Lancet. 2003; 362: 459-468 View in Article .

zdraveplus.com има строга Редакционна политика и разчита на рецензирани научни проучвания, академични изследователски институции и медицински асоциации:

Референции:

1. An outbreak of thyrotoxicosis caused by the consumption of bovine thyroid gland in ground beef.N Engl J Med. 1987; 316: 993-998 View in Article
2. Totterman TH, Karlsson FA, Bengtsson M, Mendel-Hartvig I. Induction of circulating activated suppressor-like T cells by methimazole therapy for Graves’ disease. N Engl J Med 1987;316:15-22 Full Text ( Web of Science)
3. Cooper D Hyperthyroidism.Lancet. 2003; 362: 459-468 View in Article