Ревматоиден артрит: Какво е, причини и управление на заболяването

Ревматоидният артрит (РА), е често погрешно разбирано от хората хронично заболяване, което засяга милиони по света. 

PA, е нещо повече от болки в стави и схващания; това е автоимунно заболяване, при което имунната система на тялото погрешно атакува здрава тъкан, което води до болка, възпаление и увреждане на ставите 1Rheumatoid Arthritis: A Brief Overview of the Treatment, Med Princ Pract. 2019 Mar; 27(6): 501–507. ( PubMed ).

Прочетете статията до край, която сме създали на база редица научни проучвания, за да научим заедно какво е Ревматоидният артрит (РА), какво го причинява и какви са начините за лечение.

Какво е ревматоиден артрит (RA)?

артрит

Ревматоидният артрит (RA) е хронично автоимунно заболяване, характеризиращо се с възпаление и болка в ставите.

За разлика от артрита, при който се износва става, RA не се причинява от голямо натоварване на ставите, а от имунна система, която атакува лигавицата на ставите, наречена синовиум.

Тази атака води до голямо възпаление, причинявайки подуване, болка и евентуално увреждане на ставите, ако не се лекува.

В статията ни разлика между ревматизъм и ревматоиден артрит, може да научите за разликите между двете заболявания.

Симптоми и признаци на RA:

Характерните симптоми на RA включват:

  • Болка в ставите и скованост: Това обикновено засяга множество стави, често започвайки в ръцете, краката, китките и коленете. Болката може да е по-силна сутрин или след периоди на бездействие.
  • Подуване и топлина в ставите: Възпалението кара ставите да изглеждат подути и топли на допир.
  • Умора: RA може да ви накара да се почувствате изтощени, дори след добър сън.
  • Загуба на апетит и тегло: Хроничното възпаление може да повлияе на апетита ви и да доведе до загуба на тегло.
  • Субфебрилна температура: Леко повишаване на телесната температура е често срещано при хора с RA.

Важно е да се отбележи, че тези симптоми могат да варират по тежест от човек на човек.

Някои хора могат да получат леки симптоми, докато други може да имат периоди на интензивни пристъпи с изтощителна болка и възпаление.

Защо имунната система атакува тялото ни ?

Човешката имунна система е чудото на еволюцията. Тя е тази, която ни пази от вируси, бактерии и други нашественици.

Но понякога този пазител може да се превърне във враг, бъркайки собствените тъкани на тялото с врагове, което води до сложен спектър от състояния, известни като автоимунни разстройства 2Autoimmune Diseases, N Engl J Med 2001; 345:340-350 ( The New England Journal of Medicine ).

Какво се случва в тялото ни при имунно заболяване ?

Представете си имунната си система като добре обучена армия, оборудвана със специализирани единици за война, като В клетки и Т клетки, всички те обучени да идентифицира и неутрализира заплахите.

Обикновено тези войници преминават стриктно обучение, за да разграничат „нашитте клетки“ от „нашествениците“.

При автоимунни заболявания, те не правят тази разлика, което води до атака на здрави тъкани.

Причини и рискови фактори за RA:

Точната причина за RA остава неизвестна, но се смята, че няколко фактора допринасят за неговото развитие:

  • Генетика: Наличието на определени гени повишава податливостта ви към RA, но генетичното предразположение не гарантира, че ще развиете болестта.
  • Фактори на околната среда: Тютюнопушенето, излагането на определени химикали и дори чревните бактерии могат да играят роля в отключването на RA при хора с генетична чувствителност.
  • Аномалии на имунната система: Хората с RA имат свръхактивна имунна система, която погрешно атакува здравите тъкани, включително ставите.

Важно е да разберете, че РА не е заразен и не е причинен само от начина на живот.

Въпреки това, определени фактори като тютюнопушенето и затлъстяването могат да влошат тежестта на заболяването.

Диагностика на ревматоиден артрит : Тестове и процедури:

Диагностицирането на RA може да включва комбинация от:

  • Физически преглед: Вашият лекар ще прегледа ставите и ще оцени дали имате болка, подуване, нежност и проблеми при движение.
  • Кръвни тестове: Те могат да разкрият маркери за възпаление и определени антитела, свързани с RA.
  • Ренгенови снимки: ЯМР и ултразвук могат да покажат увреждане и възпаление на ставите.
  • Анализ на ставна течност: В някои случаи отстраняването на течността от подута става може да помогне за потвърждаване на диагнозата.

Ранната диагностика и намеса са от решаващо значение за управлението на RA и предотвратяването на увреждане на ставите.

Ако изпитвате постоянна болка в ставите, скованост или други симптоми, предполагащи RA, незабавно се консултирайте с Вашия лекар за правилна оценка.

Живот с ревматоиден артрит: управление на заболяването

Ревматоидният артрит (РА) прави живота Ви труден, но не е необходимо да става Ваш господар.

Въпреки че няма лечение, ефективните стратегии за управление могат да ви помогнат да водите нормален живот.

Нека да разгледаме начините за управление на заболяването, с които разполагате:

Възможности за лечение на RA: лекарства, терапия и хирургия

лечение на артрит

Лекарства: Вашият лекар ще създаде план за лечение въз основа на вашите нужди, потенциално включващи някои видове лекарства:

  • Антиревматични лекарства, модифициращи заболяването (DMARDs): Забавят прогресията на заболяването и увреждането на ставите.
  • Биологични: Насочени към специфични пътища на имунната система за намаляване на възпалението.
  • Болкоуспокояващи и кортикостероиди: управлявайте болката и възпалението в краткосрочен план.

Oxford Academic – Oxford University Press обощава, че фармакологичните лечения на RA включват НСПВС, глюкокортикоиди, DMARDs и биологични агенти.

С напредването на проучванията на тема RA и доказателствата от различни клинични изпитвания с агентите, ранната агресивна терапия с комбинация от лекарства или биологични агенти може да бъде ефективна при лечение на RA.

Терапия:

  • Физикална терапия: Упражнения за подобряване на гъвкавостта на ставите, силата и обхвата на движение.
  • Промени в начина на живот: Адаптиране на ежедневните дейности за намаляване на натоварването върху ставите.
  • Хирургия: В редки случаи може да се обмисли операция за смяна на ставата за подобряване на функцията и намаляване на болката.

Винаги се консултирайте с лекар.

Поддържане на качеството на живот: упражнения, диета и подкрепа

Да живееш нормален живот, когато имаш RA изизква и услия от страна на болният.

Ето ключови области, върху които да се съсредоточите:

Упражнение:

Редовна физическа активност: Подобрява подвижността на ставите, намалява болката и повишава енергийните нива.

Упражнения с ниско въздействие: ходене, плуване, йога и тай чи са отлични възможности.

Леко разтягане: Поддържа гъвкавостта и намалява сковаността.

Диета:

Противовъзпалителни храни: Плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни и омега-3 мастни киселини могат да помогнат за справяне с възпалението.

Ограничете преработените храни, сладките напитки и нездравословните мазнини.

Останете хидратирани: Приемането на много вода е от полза за цялостното здраве.

Поддържа:

Търсете подкрепа от други с това заболяване: Присъединете се към групи за поддръжка или онлайн общности, за да споделяте опит и да получавате съвети и подкрепа.

Говорете с терапевт: управлявайте емоционалните предизвикателства, свързани с хронично заболяване.

Разчитайте на близките: Обградете се с подкрепящи хора, които разбират вашите нужди.

Не забравяйте, че не сте сами в това пътуване.

Изследвания и иновации

Борбата и лечението на РА не спира до тук. Всеки ден се правят нови научни проучвания на темата, които спомагат за създаването на нови начини за лечение.

Изследователите непрекъснато разширяват границите, търсейки по-добри начини за лечение и в крайна сметка предотвратяване на това заболяване.

Нека разгледаме текущи изследвания и нововъзникващи иновации:

Текущи изследвания върху ревматоидния артрит:

Разбиране на основната причина: Проучванията изследват сложното взаимодействие на генетични фактори и фактори на околната среда, които допринасят за ревматоиден артрит, с цел да идентифицират специфични задействания и уязвимости.

Биомаркери: Изследванията са фокусирани върху идентифицирането на уникални биологични маркери при хора с RA, като така създават персонални начини за лечение, съобразени със специфичните нужди на всеки пациент и характеристиките на заболяването.

Учените изследват молекулите на имунната система, участващи в прогресията на RA.

Изследване на микробиома: Проучванията изследват връзката между чревните бактерии и ревматоидния артрит, изследвайки дали манипулирането на чревния микробиом може да повлияе на болестната активност.

Нововъзникващи лечения и терапии:

Генна терапия: Обещаващо изследване откива потенциала на генната терапия за коригиране на основните генетични фактори, допринасящи за RA.

Наномедицина: Наночастиците се разработват за доставяне на лекарства директно към възпалени стави, като подобряват ефикасността на лечението и намаляват страничните ефекти.

Терапия със стволови клетки: Проучванията изследват потенциала на стволовите клетки за възстановяване на увредена ставна тъкан и регенериране на хрущяла, предлагайки потенциален лек за бъдещите поколения.

Въпреки че тези иновации все още са в различни етапи на развитие, те дават поглед към бъдещето.

Чести виновници за появата на ревматоиден артрит:

Има няколко важни причини, които предизвикат ревматоиден артрит.

През последните години, се забелязват все повече хора, които се оплакват от ревматоиден артрит.

Факторите и причинителите, които увеличат риска от ревматоиден артрит включват:

1. Липса на витамин D

Според проучване направено през 2012 година, липсата на витамин D играе ключова роля за развитието на ревматоиден артрит .

Витамин D играе много важна роля, защото влиза в израждането на костите. Той участва в калциевата хомеостаза, като регулира усвояването на калций в тънките черва.

Ето защо липсата на витамин D, може да увеличи шанса за развитие на ревматоиден артрит.

Проучване също открива, че по-големият прием на витамин D е свързан с по-малък шанс за поява на ревматоиден артрит.

Ето защо е добре, да приемате добавки с витамин D и да контролирате нивата на витаминът в тялото си.

Ползите от витамин D са далече по-големи и помагат за цялото здравословно състояние на човек.

Приемайте добавки от витамин D или излизайте по-често на слънце!

2. Напредване на възрастта

Възрастта играе ключова роля при развитието на артрит.

Между 30 и 60 години може да се появят първите симптоми за развитие на ревматоиден артрит.

Мъжете най-често започват да развиват ревматоиден артрит след 45 години, докато жените имат предразположение за развитие след 55 години.

Факторът, който тук играе роля е протеин, който предизвиква развитието му с напдредване на възрастта.

Рискът за развитие на заболяването се увеличава с годините – с напредването на възрастта се увеличава и риска от развитие на ревматоиден артрит.

Хранете се здравословно и приемайте поне 2 литра вода на ден.

3. Генетика

Генетиката играе голяма роля за развитието на ревматоиден артрит.

Според проучване на Оксфорд от 2020 година, гените HLA клас II са важен индикатор за развитието на заболяването.

Развитието на тези гени зависи от няколко фактори, като околна среда, начин на хранене и физическа активност.

Проучване също така показва, че гена HLA-DRB1 играе най-важна роля за това, колко сериозно ще премине заболяването върху човек.

Гените имат важна роля, но ние също можем да предотвратим това, като водим здравословен начин на живот, имаме физически упражнения и не излагаме тялото си на токсини.

Водете здравословен живот, за да не позволите на генетиката да задейства развитието на болестта.

4. Пушенето

Проучвания показват, че ако пушите повече от 20 години, то може да развиете артрит.

Проучване от 2014 година, показва, че мъжете които пушат имат по-голям шанс да развият ревматоиден артрит.

Според същото проучване, риска от развитие на болестта е 2-пъти по висока при хора, които пушат, отколкото при непушачи.

Другата връзка на пушенето с това заболяване е, че когато пушим ние увеличаваме оксидативния стрес в тялото. Вече има доказателства, че оксидативния стрес увеличава риска от развитие на ревматоиден артрит.

След, като това е доказано в редица научни проучвания, то можем да заключим, че пушенето има пряка връзка с развитието на ревматоиден артрит.

Намалете или спрете цигарите, ако сте пушач.

🤓 zdraveplus.com има строга Редакционна политика и разчита на рецензирани научни проучвания, академични изследователски институции и медицински асоциации при създаването на всяка една своя статия.

Референции:

  1. Rheumatoid Arthritis: A Brief Overview of the Treatment, Med Princ Pract. 2019 Mar; 27(6): 501–507. ( PubMed )
  2. Autoimmune Diseases, N Engl J Med 2001; 345:340-350 ( The New England Journal of Medicine )

Krasimir Dimitrov

Красимир Димитров, е част от екипа на zdraveplus.com и изработва статии въз основа на изследвания и информация на сайтове, като healthline.com, mayoclinic.org и ncbi.nlm.nih.gov
Back to top button